梅雨明けが待たれる今日この頃、雨が少ないかと思っていましたが、台風４号が日本列島縦断かというところです。
ISO9001の更新審査にパスしました
７月５日、６日に３年目のISO9001の審査がありました。いろいろと指摘を受けましたが、不適合にあたるものはなく、なんとかパスしました。指摘事項は検討して改善を加え、またご報告します。
肥満遺伝子の検査結果がでました
予想通り、太りやすく脂肪が落ちにくい体質のようです。
177キロカロリーほど基礎代謝が落ちるそうです。他のひとより177キロカロリー以上運動しないといけない結果です。
なかなか面白かったので、当院でもこの遺伝子キット販売することにしました。代金は12600円です。
ご自宅で自分の爪を切って、専用の容器に入れ、検査センターに郵送すると３週間程度で３種類の遺伝子検査とその変異状況に基づく肥満体質、ダイエットの方法などが示されてきます。
結果についてわかりにくければ、院長までご相談ください（少し勉強しましたのでお教えすることは可能かと思います）。相談料などは勿論無料でします。診察に来られる方は診察時間中で結構ですが、相談単独の方は予約でお願いします。
今、事務室として使っている部屋（待合の奥の部屋です）を検査室として改築することにしました。胃内視鏡、腹部超音波検査、心電図、脈波検査、簡単な手術などはこの部屋で行うことにします。
ただ、改装が必要ですので、実際使えるようになるのはもう少し先になります。年内を目標にしています。
特集は食中毒をとりあげました。この時期、食品によると思われる腸炎の方が多いので、注意を喚起する意味で…。
◆夏季休暇のお知らせ
夏期休暇として８月13日から15日の３日間、休診とさせていただきます。
ご迷惑をおかけしますが、よろしくお願いします。
◆特集：食中毒予防について
食中毒に気をつけたい季節になりました。
この冬はノロウィルスの流行がメディアでも多く取り上げられました。気温や湿度が上昇する夏場はウィルスではなく、細菌が原因となることが多くなります。厚生労働省によりますと、2006年の国内の食中毒発生件数は1491件。患者数は約４万人にものぼります。件数は50年前と変わりないそうです。
発生場所の１位は飲食店ですが、２位は家庭です。ただ、家庭で起こる場合には、意外と食中毒だと気がつかないことも多いので、報告されていないことが多いものと思います。梅雨から夏・秋にかけてもっとも細菌が繁殖しやすいこの時期は、『食中毒』に注意をしましょう。では、食中毒を未然に防ぐにはどうしたらいいのでしょうか。
『食中毒予防の三原則』を知って遵守することです。三原則とは、細菌をつけない・増やさない・殺菌するの３つです。
細菌をつけない
基本的なことですが、手や調理器具を介して食品が汚染されないように手洗いをしっかりして、布巾やまな板を清潔にしておくことです。魚や肉を調理したあとは手・まな板を洗って他の食材につけないようにする、新鮮なものを購入する（消費期限の確認）、肉汁がでていないものを買うのもポイントです。
細菌を増やさない
温度管理が重要です。肉や魚は買い物の最後に買い、持ち帰るときも保冷に気をつける、まっすぐ帰ってすぐ冷蔵庫に入れるなどに気をつけてください。冷蔵庫や冷凍庫の詰めすぎに注意しましょう。めやすは、７割程度です。
殺菌
十分に加熱すること。食品が残ったらきれいな容器に入れて冷蔵庫で保存し、早めに十分な再加熱をして食べるようにしましょう。できるだけ夏場はつくりおきをあまりせず、食べる分だけをつくるようにします。
食べる前に、においが臭かったり見た目が変色したり、ねばねばしているようなら要注意です。少しでもあやしい食品、時間が経ちすぎた食品は思い切ってすぐ捨てることが食中毒予防のポイントです。
以上の三原則をふまえて、家庭でできる食中毒予防の６つのポイントが厚生労働省から発表されています。
食中毒を予防するためには、６つのポイントを確実に実行することが大切です（表参照）。
O157やサルモネラ、腸炎ビブリオ、カンピロバクターなどによる細菌性食中毒の予防には、75℃、１分以上（食品の中心部で）、
ノロウィルスによる食中毒の予防には、85℃、１分以上の加熱をしましょう。
食中毒を起こす菌
◎病原大腸菌…腸炎を起こす大腸菌。食品や水を通して感染する。
◎サルモネラ菌…食肉やたまごなどが主な原因食品。腹痛や下痢を伴う。
◎腸炎ビブリオ菌…海産物が主な原因食品。激しい腹痛や下痢を伴う。
◎カンピロパクター菌…鶏や牛、豚肉などが原因食品。腹痛、発熱、嘔吐、血便を伴う
ただ、食中毒を起こす細菌の顔ぶれは変化してきています（表・グラフ参照）。
近年カンピロバクターによる食中毒が増えています。生肉、大半は鶏肉から感染します。現在の技術では市場に出る食肉のカンピロバクターを完全に除去することは困難とされています。少量の菌でも感染を招くことがあります。潜伏期間が数日から１週間程度と長いので原因がわかりにくいことが多いです。
症状は下痢、腹痛、嘔吐、発熱などで、重症化することはあまり無く、一週間程度で治癒します。治療には抗生剤・整腸剤を使用します。鶏肉はこの時期、火をよく通すように心がけましょう。
同じものを食べても年齢、体質、免疫力で発症するかどうかが異なります。特に高齢者や子供は注意が必要。食中毒かなと思ったら医療機関で診察を受けましょう。特にO157（病原大腸菌、７月に保育園の園児での発症が確認されています）の場合容態が急変する危険がありますから注意が必要です。
◆かかりつけ患者さん募集中
最近の医療は病気の診療だけではなく、病気の予防、早期発見、初期治療に重点が置かれています。
そのためには、「かかりつけ医」として日常的に気軽に診療や健康診断を受けることができる医院を目指すことが大切だと考えます。
当院では「かかりつけ患者」として下記に同意していただける方を募集しています。興味がございましたらスタッフまでお尋ねください。
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